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중증질환 산정특례 진료현황

연도별 중증질환 산정특례 진료현황

연도 별 구분(암, 희귀난치성, 희귀 난치성, 중증난치 질환, 뇌혈관, 심장질환, 중증화상, 결핵, 잠복결핵, 중증외상, 중증치매, 가정간호) 항목으로 구성
구분 2018 2019 2020 2021 2022
암 실수진자(명) 1,165,945 1,248,102 1,276,918 1,327,385 1,385,235
내원일수(천일) 25,481 29,372 28,923 29,928 29,946
진료비(억원) 75,058 91,548 96,625 103,769 103,784
급여비(억원) 69,411 84,113 88,623 94,958 95,030
희귀
난치질환		 실수진자(명) 790,239 - - - -
내원일수(천일) 22,065 - - - -
진료비(억원) 46,097 - - - -
급여비(억원) 41,004 - - - -
희귀
질환		 실수진자(명) - 297,119 298,988 311,179 328,119
내원일수(천일) - 4,231 4,024 4,097 4,080
진료비(억원) - 12,840 13,311 14,161 14,582
급여비(억원) - 11,422 11,833 12,582 12,964
중증난치
질환		 실수진자(명) - 583,472 607,557 639,932 676,453
내원일수(천일) - 21,025 20,974 21,370 21,372
진료비(억원) - 42,603 44,965 47,769 49,453
급여비(억원) - 37,831 39,930 42,436 43,993
뇌혈관
질환		 실수진자(명) 62,970 68,576 70,577 70,552 64,899
내원일수(천일) 1,012 1,118 1,100 1,114 1,031
진료비(억원) 6,752 8,495 8,830 9,440 8,855
급여비(억원) 6,266 7,854 8,168 8,716 8,174
심장질환 실수진자(명) 95,781 104,909 103,734 106,570 102,622
내원일수(천일) 676 750 734 769 734
진료비(억원) 11,959 14,388 14,765 15,885 15,678
급여비(억원) 11,064 13,241 13,591 14,536 14,432
중증화상 실수진자(명) 16,326 22,177 22,976 6,821 2,891
내원일수(천일) 240 307 308 120 79
진료비(억원) 479 643 686 379 355
급여비(억원) 417 563 601 331 308
결핵 실수진자(명) 51,350 47,442 39,224 34,490 31,319
내원일수(천일) 800 788 634 539 455
진료비(억원) 1,694 1,933 1,693 1,645 1,378
급여비(억원) 1,647 1,883 1,648 1,600 1,340
잠복결핵 실수진자(명) - - - 16,662 34,171
내원일수(천일) - - - 44 129
진료비(억원) - - - 30 86
급여비(억원) - - - 30 85
중증외상 실수진자(명) 2,457 3,529 3,939 4,105 4,388
내원일수(천일) 41 55 63 66 66
진료비(억원) 387 651 779 850 901
급여비(억원) 387 603 719 783 827
중증치매 실수진자(명) 30,549 41,776 49,280 56,637 63,103
내원일수(천일) 280 507 626 711 767
진료비(억원) 470 835 1,052 1,286 1,416
급여비(억원) 414 732 921 1,129 1,245
가정간호 실수진자(명) 66,866 88,524 83,257 84,306 97,542
내원일수(천일) 550 818 636 677 732
진료비(억원) 488 720 581 605 652
급여비(억원) 414 605 496 513 552

기관 세부 작성기준

  • 주 1) 암환자 본인부담률：10%(2005.9월~2009.11월), 5%(2009.12월~현재)
  • 2) 희귀난치성 : 2009.7월 등록제 실시에 따라 외래 20%에서 입원/외래 10%로 변경됨
  • 3) 희귀질환 : 「희귀질환관리법」에 따라 2019.1.1.부터 주2)희귀난치성 →희귀질환/중증난치질환으로 분리, 본인부담률 10%
  • 4) 중증난치질환 : 2019.1월부터 희귀난치성 →희귀질환/중증난치질환으로 분리, 본인부담률 10%
  • 5) 뇌혈관 본인부담률：10%(2005.9월~2009.12월), 5%(2010.1월~현재)
  • 6) 심장질환 본인부담률：10%(2005.9월~2009.12월), 5%(2010.1월~현재)
  • 7) 중증화상 본인부담률：5%(2010.7월~현재)
  • 8) 결핵 본인부담률 : 10%(2009.7월~2016.6월),0%(2016.7월~현재)
  • 9) 잠복결핵 본인부담률 : 0%(2021.7월~)
  • 10) 중증외상 본인부담률 : 5%(2016.1월~현재)
  • 11) 중증치매본인부담률 : 10%(2017.10월~)
  • 12) 가정간호본인부담률 : 질환 별 0%~20% 적용
  • 13) 지급기준이며, 자격변동·취소 등으로 과거 등록자수 변동이 발생할 수 있음

기준정보

공시주기, 작성기준일, 갱신예정일, 작성기준 항목으로 구성된 기준정보 상세 표입니다.
공시주기 연1회
작성기준일 2022.12.31. 갱신예정일 2024.5.31.
작성기준
  • 2022.12.31. 산정특례 진료비 지급 기준

Contact

담당부서,전화번호,담당자,이메일,비고 항목으로 구성된 CONTACT 상세 표입니다.
담당부서 의료비지원실 전화번호 033-736-4641 담당자 김주희
이메일 004295@nhis.or.kr 비고