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h-well  현명한 건강 체크포인트
알쏭달쏭의사 표현이 어려운 
영아 시기의 질환들

영아란 생후부터 48개월까지를 말합니다. 보통 이 시기에 영아들은 아파도 의사 표현을 못해 아이가 아프면 부모들은 어쩔 줄 몰라 합니다. 면역학적으로 매우 취약한 시기이자 여러 감염성 질환에 노출되기 쉬운 영아 시기의 흔한 질환에 대해 살펴봅니다. 국민건강보험 일산병원 소아청소년과 윤봉식 교수

영아 시기의 흔한 증상, 구토

6개월 미만의 이유식을 하지 않은 영아는 수유 직후 역류로 병원을 찾는 경우가 많습니다. 반복적으로 왈칵 쏟는 분출성 구토나 녹색의 담즙성 구토가 아니고 소량 역류의 경우, 영아의 체중이 늘고 있다면 대부분 하부식도괄약근의 이완으로 인한 위식도 역류입니다. 대부분 1세 이전에 호전되며, 한번 수유량을 줄이거나 점성이 높은 분유를 주고 트림을 잘 시키면 증상이 완화됩니다. 보통 엎드린 자세가 좋으나 영아 돌연사 증후군의 위험이 있어 깨어있을 시에만 머리를 높여 엎드린 자세를 취하고 잘 때는 바로 누운 자세로 재우는 것이 좋습니다.
심한 분출성 구토의 경우에는 위와 십이지장 이행부인 위문부가 두꺼워지거나 길어지는 비후성 유문협착증이나 상부 장이 하부 장 속으로 말려 들어가 주기적인 심한 복통을 동반하는 장중첩중 증상일 수 있습니다. 이럴 땐 바로 병원으로 내원하여 진단과 치료를 받아야 합니다. 또한 장염 초기에는 설사보다는 구토를 먼저 호소할 수도 있으며, 고열과 두통을 동반한 반복적인 구역, 구토는 뇌수막염이나 뇌염을 의심해 보아야 합니다.

구토할 때 이렇게 해보세요
구토를 하더라도 영아의 상태가 좋아 보인다면 4시간 정도 모유나 우유를 주지 말고 보리차 등으로 수분을 보충하면서 경과를 지켜본다.
심하게 토할 때는 일으켜 주거나 안아준다.
영아의 경우 의사의 진료를 받지 않고 6시간 이상 굶기지 않도록 한다.