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장기요양 재가급여 평가

잘하면 더 잘하도록 미흡하면 우수기관 되도록

국민건강보험공단이 지난 3월 27일부터 재가급여를 제공하는 장기요양기관을 대상으로 급여평가를 진행중이다. 이번 평가 대상 기관은 2012년 말까지 지정 또는 설치된 곳으로, 2013년 10월부터 12월까지 심사청구기준 월평균 수급자 수가 3인 이상으로 평가 대상 기관은 전국 총 7,031개 기관(급여종별 10,035개 기관)이다.
이 중 경인지역본부 평가 대상은 총 1,741개 기관(급여종별 2,545개 기관)이다. 월요일부터 목요일까지 평균 6개 기관(급여종별 12개 기관) 평가를 진행하고 있다는 경인지역본부 평가전담팀의 장기요양기관 평가 현장에 동행했다.

이은정 기자 사진 이건중 STUDIO 100

지난 4월 어느 하루, 국민건강보험공단 경인지역본부 평가전담팀이 장기요양기관 재가급여 평가를 위해 서둘러 경기도 하남에 위치한 영락소규모요양원(원장 한경미)을 찾았다. 지난 2009년 문을 연 영락소규모요양원은 등급판정을 받은 수급자를 위한 노인요양시설로 은빛사랑채 영락노인주간보호센터(이하 영락노인주간보호센터)를 두고 주야간보호, 방문목욕, 방문요양을 진행하고 있다.
경인지역본부 평가전담팀 서신 과장을 비롯해 조성진 과장, 최승희 과장, 최원영 대리로 구성된 평가전담팀은 오늘 하루 이곳에서 주야간보호 2종, 방문요양, 방문목욕 등 총 4개 급여종별 평가를 진행하게 된다.

357개 평가지표 꼼꼼히

평가는 재가기관이 제공하는 급여에 대한 수급자의 만족도와 종사자의 전문성, 기관 운영, 시설 환경, 급여제공 과정 등을 중심으로 방문요양 61개, 방문목욕 60개, 방문간호 58개, 주야간보호 78개, 단기보호 67개, 복지용구 33개 등 총 357개 지표로 이뤄진다.
영락노인주간보호센터는 이 중 방문요양, 방문목욕, 주야간보호 2종 등 총 4개 급여종별에 대한 평가가 이뤄졌다.

잘하면 더 잘하도록 미흡하면 우수기관 되도록
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