Trường hợp của Hàn Quốc do sự gia tăng chi phí điều trị các bệnh mãn tính, giảm tỷ lệ sinh, dân số già hóa v,v… đòi hỏi cần phải có các chính sách chăm sóc sức khỏe tích cực nhằm phòng ngừa bệnh tật nên Ban kế hoạch tổng hợp tăng cường sức khỏe quốc dân đang xúc tiến/hoạch định chính xách. Cơ quan bảo hiểm sức khỏe Hàn Quốc đang mở rộng các dự án khác nhau và đưa ra chế độ kiểm tra sức khỏe nhằm mục đích tăng cường sức khỏe cho nhân dân thông qua việc việc kiểm tra sớm định kỳ từng nhóm bệnh quan trọng tiêu biểu.
Đối tượng kiểm tra thông thường
- Người tham gia theo nơi làm việc
- Người tham gia theo khu vực: Chủ hộ, các thành viên trong hộ gia đình từ 20 tuổi trở lên, người phụ thuộc trên 20 tuổi
- Người nhận trợ cấp y tế : 20~64 tuổi
Đối tượng kiểm tra ung thư
- Ung thư dạ dày, ung thư vú: Nam, nữ trên 40 tuổi (chu kỳ 2 năm/ lần)
- Ung thư đại tràng: Nam, nữ trên 50 tuổi (Chu kì 1 năm/ lần)
- Ung thư vú: Phụ nữ trên 40 tuổi (Chu kì 2 năm/ lần)
- Ung thư cổ tử cung: Phụ nữ trên 20 tuổi (Chu kì 2 năm/ lần)
- Ung thư gan: Nhóm nguy cơ cao mắc ung thư gan trên 40 tuổi (6 tháng)
- Ung thư phổi: Nhóm nguy cơ cao mắc ung thư phổi ở độ tuổi từ 54 đến 74 (2 năm)
Chi trả chi phí
- Kiểm tra sức khỏe thông thường: Cơ quan bảo hiểm (NHIS) chi trả toàn bộ chi phí
- Kiểm tra ung thư: NHIS 90%, người kiểm tra 10% (Tuy nhiên, cơ quan bảo hiểm chi trả toàn bộ chi phí kiểm tra ung thư đại tràng và ung thư cổ tử cung)
Trong số những người đủ điều kiện khám sàng lọc ung thư, những người đủ điều kiện tham gia Chương trình sàng lọc ung thư quốc gia và những người nhận trợ cấp y tế có phí bảo hiểm y tế (tháng 11 năm trước) nằm trong 50% phí bảo hiểm y tế thấp nhất không phải chi trả chi phí khám.
Các dự án chính của cơ quan bảo hiểm nhằm phòng ngừa bệnh tật và tăng cường sức khỏe
Các hoạt động xúc tiến sức khỏe vì cuộc sống lành mạnh
- Tại phòng tiếp dân của các chi nhánh, Tổng công ty lắp đặt các thiết bị đo lường sức khỏe nhằm tạo lập môi trường thân thiện với việc chăm sóc sức khỏe cộng đồng
- Triển khai các chương trình dành cho học sinh tiểu học, trung học cơ sở và trung học phổ thông với các nội dung như: phòng chống béo phì, cai thuốc lá, hạn chế rượu bia, chăm sóc sức khỏe tâm thần và các hoạt động thể chất lành mạnh
- Thực hiện đào tạo phòng ngừa cao huyết áp và tiểu đường cho đối tượng là người trưởng thành
- Cung cấp tư vấn sức khỏe và thông tin sức khỏe tùy chỉnh cho những người có nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa theo kết quả kiểm tra sức khỏe
Chương trình tăng cường sức khỏe lấy con người làm trung tâm
- Chương trình tăng cường sức khỏe lấy con người làm trung tâm vì một thế giới khỏe mạnh
- Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia đang tổ chức một lớp học phong trào sức khỏe trăm tuổi nhằm thúc đẩy sức khỏe của người dân và phòng ngừa bệnh tật. Chương trình này nhằm mục đích cải thiện chức năng thể chất và duy trì/cải thiện lối sống lành mạnh bằng cách cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe lấy người tham gia làm trung tâm, qua đó ngăn ngừa bệnh tật và ổn định tài chính bảo hiểm.
- Phân tích hiệu quả của các chương trình tăng cường sức khỏe thông qua kiểm tra chức năng thể chất và kiểm tra sức khỏe tâm thần (trầm cảm) trước và sau khi tham gia