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서브비주얼
비만한 아이, 성조숙증 위험 높다

: 소아청소년과 정인혁 교수

신체적 사춘기가 너무 일찍 찾아와 성장판이
일찍 닫히는 등 문제가 생기는 성조숙증.
일산병원 소아청소년과 정인혁 교수로부터
성조숙증에 대해 들어보았다.

질문이미지성조숙증이란 무엇이고 왜 일어나나요?

성조숙증은 기질적 원인 없이 일어나는 진성 성조숙증과 우리 몸의 어떤 특정 부위의 이상으로 발생하는 가성 성조숙증이 있습니다. 신체에 특별한 이상이 없이 발생하는 진성 성조숙증이 환자의 대부분입니다. 성조숙증은 여아 만 9세 이전, 남아 만 10세 이전에 신체적 사춘기가 시작하는 것을 의미합니다. 진성 성조숙증의 원인은 다양합니다.

우선 가족력입니다. 엄마, 아빠의 사춘기가 빨랐다면 자녀의 성장 패턴도 부모를 닮을 가능성이 높습니다. 다음은 출생력입니다. 아이가 출생 당시 미숙아이거나 부당경량아로 태어난 경우 진성 성조숙증의 위험이 있습니다. 비만한 환아도 원인입니다. 성장 과정 중 과다한 영양 섭취로 비만하게 되는 경우 정상 체중 혹은 마른 아이들보다 성조숙증의 위험이 높습니다. 이 외에 환경 호르몬 등이 원인으로 지목되고 있어 플라스틱 용기 사용, 일회용품 사용 등에 주의해야 합니다.

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질문이미지성조숙증의 증상은 무엇인가요?

사춘기가 빨리 온다고 생각하시면 됩니다. 성조숙증의 증상은 사춘기 증상입니다. 여아의 가슴 발달, 남아의 고환 발달이 첫 증상이며 여드름, 머리 냄새, 겨드랑이 털, 음모와 같은 일반적 사춘기의 특징이 일찍 나타나는 것이 성조숙증의 증상입니다.

질문이미지성조숙증으로 인한 합병증이 있나요?

이미지2 성조숙증을 치료하지 않는 경우 일차적으로 여아의 경우 초경이 빨라지며(5학년 이전 초경) 이에 따른 심리적 불안감, 또래들과의 적응 등에 문제가 나타날 수 있습니다. 남아의 경우 역시 정도의 차이는 있지만 심리적 불안, 적응의 문제를 보일 수 있습니다. 그리고 남녀 모두에서 일찍 성장판이 닫혀 신장에 손해를 볼 수 있습니다. 연구에 의하면 사춘기가 일찍 시작하는 경우 여아에서 10-15cm, 남아에서 15-20cm의 손해를 볼 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

또한 여아의 경우 성조숙증을 치료하지 않는 경우 유방암 등의 위험이 높아진다는 연구 결과가 있습니다. 그리고 불임의 위험이 높아집니다. 남아의 경우 성조숙의 합병증보다는 성조숙의 원인이 기질적 이상인 경우가 여아에 비해 많습니다. 즉 남아는 사춘기 증세가 빨리 나타난다면 원인을 찾기 위해 반드시 검사가 필요합니다.

질문이미지성조숙증 치료는 어떻게 하나요?

주사 치료입니다. 현재 우리나라에서는 4주 1회 혹은 12주 1회 정기적으로 투여하는 성조숙증 치료제가 허가되어 있습니다.

질문이미지성조숙증 예방을 위해선 어떤 노력이 필요한지 궁금합니다.

성조숙증의 가족력이 있거나, 출생력상 미숙아 혹은 부당경량아라면 사춘기 진입 시기를 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다. 적절한 영양을 섭취하고 충분한 활동을 격려하여 비만을 예방하는 것과 환경 호르몬 노출을 최대한 줄이도록 노력하는 생활 습관을 길러 주는 것이 성조숙을 예방하는 방법입니다.