국민연금[]사업장가입자 내용변경 신고서 건강보험[]직장가입자 내용변경 신고서 고용보험[]피보험자 내용변경 신고서 산재보험[]근로자 내용변경 신고서
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접수번호
접수일
처리기간 3일
사업장
사업장 관리번호
명칭
전화번호
FAX번호
소재지
우편번호()
보험사무대행기관
번호
하수급인관리번호
※ 건설공사 등의 미승인 하수급인의 경우만 해당함
일련번호
성명
주민등록번호(외국인등록번호·국내거소신고번호)
변경내용
연월일(YYYY.MM.DD)
부호
변경 전
변경 후
[내용변경부호]:
1.성명 2.주민(외국인)등록번호·국내거소신고번호 3.특수직종근로자 해당 여부(국민연금만 해당) 4.자격취득일자(국민연금·건강보험만 해당) 5.자활근로종사자의 보장자격[생계급여 수급자 ⇔ 급여특례·차상위계층,주거급여·의료급여 또는 교육급여 수급자](고용보험만 해당) 6.휴직 종료일(고용·산재만 해당) 7.자격상실일자(국민연금·건강보험만 해당)
※ 건강보험 자격상실일을 변경할 경우 “직장가입자 보험료 정산내역 착오자 변경 신청서”를 별도 해당 기관으로 신고하시기 바랍니다.
