아프면 치료 먼저 받고,상병수당 신청하세요!

아프면 쉴 권리를 위한 첫거름, 자세한 사항은 국민건강보험공단 홈페이지에서 상병수당을 검색하세요!

보건복지부    h-well 국민건강보험공단   안양시   대구광역시 달서구   용인 시    익산시


상병수당 누구에게 필요한가요?

업무와 관련 없는 질병 또는 부상으로 일을 하지 못했을 때
8일 이상 입원, 통원 치료 또는 재택 요양이 필요한 경우

1. 학습지 교사 A씨
가슴에 멍울을 발견,유방암 전이로 치료기간 동안 무급휴직
2. 택배기사 B씨
다리뼈 골절로 20일 간통원치료로 근로불가
3. 요양보호사 C씨
어깨통증이 심해져 좌측 어깨 회전근개 파열 진단,수술로 15일 간 입원
4. 경비원 D씨
뇌경색으로 한달 간 재활, 재택 및 통원치료

자세한 신청방법은 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 상병수당을 검색하세요!
※ 제도 관련 내용은 시범사업 기간 중 변동될 수 있으니 신청 전 관할지사에 문의해주시기 바랍니다.
안양지사:T(031)479-9810~9812 / F(031)229-0577
경기도 안양시 동안구 관평로 182, 상병수당운영팀
대구달서지사: T(053)620-7240~7243 / F(053)620-8036
대구광역시 달서구 달구벌대로 1686, 상병수당운영팀
용인서부지사: T(031)329-4160~4163 / F(031)229-0681
경기도 용인시 기흥구 죽전로 58, 상병수당운영팀
익산지사: T(063)840-8620~8625 / F(063)279-1749
전북특별자치도 익산시 고봉로 285, 상병수당운영팀
국민건강보험공단: 대표번호 1577-1000

제외 대상이 있나요?

"다음 중 한 가지라도 해당하면 제외 대상입니다"
구분 내용 체크
고용보험 근로를 중단한 기간 동안,국가·지방자치단체로부터 생계급여·긴급복지생계지원을 받았다.  
산재보험 근로를 중단한 기간 동안, 휴업급여·상병보상연금을 받았다.  
생계급여·긴급복지생계지원 근로를 중단한 기간 동안, 국가·지방자치단체로부터 생계급여·긴급복지생계지원을 받았다.  
자동차 보험 해당 질병, 부상이 자동차 사고와 관련 있어, 자동차 보험을 받았다.  
공무원, 국·공립학교 교직원 법정 유급 병가 등이 보장되는 공무원, 국·공립학교 교직원이다.  
휴직자 근로를 중단한 시점에 휴직 중이었다.(단, 질병사유로 인한 무급 휴직자는 인정)  
해외출국자 해외출국자(단, 질병치료 위한 출국은 인정 가능)  

상병수당이란?

취업자가 업무와 관련 없는 질병 또는 부상으로 일을 하지 못할 때 치료에 집중할 수 있도록 지원하는 제도입니다.

누가 받을 수 있나요?

※신청대상인지 확인해 보세요
일하는 모든 취업자
직장인, 자영업자, 프리랜서, 일용직 등
만 15세 이상~만 65세 미만 / 대한민국 국적자
※국내 거주 외국인 중 대한민국 국민과 혼인 중인 자, 난민 등 일부 인정
경기 안양시, 대구 달서구, 경기 용인시, 전북 익산시에 거주하거나 해당 지역 내 사업장에서 일하는 취업자
소득 하위 50% 이하
(가구합산 건강보험료 기준 중위소득 120% 이하)
구분 내용 체크
건강보험 직장가입자 직전 2개월(60일) 중 1개월(30일) 이상 건강보험 직장가입자 조건 해당
건강보험 지역가입자 · 피부양자 ·의료급여 수급권자 중
(자영업자,노무제공자,일용근로자 등)
(고용·산재보험 가입된 18개 직종 노무제공자 등)
직전 2개월(60일) 중 1개월(30일) 이상 고용 또는 산재보험 가입자
조건 해당
[자영업자]
(1) 고용·산재보험 미가입
(2) 자영업을 운영하는 자
(3) 직전 3개월(90일) 사업자등록 유지
(4) 직전 3개월(90일) 동안
월평균 매출액이 215만원 이상
(1), (2), (3), (4) 모두 해당
[일용근로자(혹은 단기 노무제공자)]
(1) 직전 2개월(60일) 중 20일 이상
고용 또는 산재보험 가입자
(2) 직전 1개월(30일) 중 10일 이상
고용 또는 산재보험 가입자
(1), (2) 중 1개 해당

어떻게 신청 하나요?

01. 업무와 관련 없는 질병 또는 부상이 발생했다면,
치료 후 참여의료기관을 방문해 ‘상병수당 신청용 진단서‘ 발급
* 공단 홈페이지(nhis.or.kr)
▶ 건강모아 ▶ 기관 찾기 ▶ 검진기관/병(의)원 찾기
▶ 특성별 기관 찾기 ▶ 상병수당 시범사업 참여의료기관 찾기

02. ‘상병수당 신청용 진단서’ 발급일로부터 60일 이내로 구비서류 준비
* 공단 홈페이지(nhis.or.kr)
▶ 정책·제도 ▶ 자료실 ▶ 서식자료실에서 ‘상병수당’ 검색

03. 공단 홈페이지, 관할 지사*(방문, 우편(등기), FAX)를 통해 신청
* 관할 지사: 안양, 대구달서, 용인서부, 익산

04. 장기 치료의 경우 30일 이상 경과한 시점부터 신청 가능

구비서류를 준비해 주세요

상병수당
신청용 진단서
질병·부상 발생 치료 후
시범사업 참여의료기관에서 발급
의무기록지 치료 한 의료기관에서 발급
사전문답서 시범사업 참여의료기관에서 안내
근로중단확인서 ▶(내용) 실제 근로를 하지 않았음을 작성
▶(작성) 사업장 근로자는 사업주(EDI 제출 가능)
노무제공자 및 자영업자는 본인 작성
매출신고서
매출증빙서류
자영업자만 해당
개인정보 수집·이용
동의서 (가구원용)
공단 홈페이지(nhis.or.kr)
▶정책·제도 ▶자료실
▶서식자료실에서 ‘상병수당’ 검색
가족관계증명서 신청인 본인 기준으로 발급

어떤 지원을 받나요?

아파서 일을 하지 못한 기간 중 타 제도 중복수급기간 및 공제기간 제외 후 1일 49,540원
[시범사업 기간 동안 최대 150일 지원!]

공제기간이란?

개인별 상병수당 지급기간 산정 시 차감되는 기간
공제기간 7일보다 더 길게 일을 하지 못할 경우, 다음날(8일차)부터 상병수당 계산 "아파서 20일간 업무를 못했어요"
(근로중단일 20일-공제기간 7일) X 49,540원= 64만4,020원
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근로중단기간 20일
공제기간 7일 상병수당 수급기간 13일