발달장애란 어느 특정 질환 또는 장애를 지칭하는 것이 아니라, 성인기 이전 발달이 일어나고 있는 해당 시기에 맞게 적절하게 이루어져야 할 발달이 성취되지 않은 상태를 의미합니다.
어떤 질환인가요?
발달 검사 결과 상 해당 연령의 정당 기대치보다 3퍼센타일(%ile) 미만으로 늦는 경우를 말합니다.
발달장애를 일으킬 수 있는 대표적인 질환으로 뇌성마비, 지적장애, 자폐스펙트럼장애 등이 있습니다.
원인은 무엇인가요?
한 가지 요인이 아니라 다양한 요인에 의해 복합적으로 발생합니다.
- 유전적 요인
- 염색체 혹은 유전자 이상 등
- 환경적 요인
- 주산기 이상, 자궁 내 감염, 유해 물질(약물, 담배, 술) 노출 등
어떤 증상이 나타나나요?
발달 장애 아동은 또래에 비해(수정) 대근육 운동, 소근육 운동, 인지, 언어, 사회성, 자조 영역의 발달이 느린 모습을 보입니다.
발달 장애를 진단 받은 아동마다 발달 지연이 관찰되는 영역이나 정도의 차이로 인해 같은 발달 장애 아동이라도 서로 다른 양상을 보일 수 있습니다.
- 대운동 발달 장애
- 해당 시기에 앉거나 걷지 못하는 등의 문제를 보입니다.
- 미세운동 발달 장애
- 해당 시기에 물건을 쥐지 못하거나, 도형을 그리지 못하는 등의 문제를 보입니다.
- 언어 발달 장애
- 18개월에 말보다는 몸짓으로 의사 표현하거나, 만 2세에는 간단한 두 단어 문장을 만들지 못하거나, 만 3세가 되어도 의사 표시 문장을 못할 때에 의심할 수 있습니다.
- 사회심리 발달 장애
- 해당 시기에 웃지 않거나 소리 지르는 등 다른 아이와 어울리지 못하는 모습을 보입니다.
어떻게 진단하나요?
- 소아청소년과 신경분과 혹은 소아재활의학과 전문의 등의 발달 전문가의 진료를 통해, 발달 정밀 평가 및 원인 정밀 평가를 시행하는 것이 필요합니다.
- 전문가 평가 : 신체검사, 면담 및 행동 관찰 등의 진찰 소견을 통한 평가
- 발달 정밀 평가 : 각 영역별 발달 지연의 정도를 확인하기 위한 검사 진행
- 원인 정밀 평가 : 뇌 영상검사, 뇌파검사 등의 발달 지연의 원인을 확인하기 위한 검사 진행
치료방법은 무엇인가요?
치료 방법은 의사와 상담하여 각 개인의 상황과 증상에 따라 결정해야 합니다.
- 발달 지연이 관찰되는 영역에 따라 적합한 치료 방침을 결정하고, 지속적인 추적 관찰과 주기적인 재평가를 통해 발달의 변화 양상에 맞는 치료 내용을 재설정하는 것이 중요합니다.
- 치료 강도에 따라 입원, 낮병동, 외래치료 등이 있고 치료의 양을 결정합니다.
- 치료 영역에 따라 언어 치료, 놀이 치료, 인지 치료, 물리 치료, 작업 치료, 감각 통합 치료, 사회성 그룹 치료, 약물 치료 등이 있고 치료적 개입이 필요한 영역에 따라 치료 항목을 결정합니다.
관련 비급여 항목은 어떤 것들이 있나요?
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