주의력 부족과 과잉행동을 하는 질환입니다.
어떤 질환인가요?
소아 ADHD 진단을 받은 아동의 35~65% 이상이 성인까지 증세가 지속되는 질병입니다.
성인 ADHD 환자는 학업, 직장, 가정 등 일상생활 전반에서 기능 저하를 겪습니다.
WHO는 전 세계적으로 발생하는 무단결근이나 업무 효율의 저하의 중요한 원인 중 하나로 ADHD를 꼽았습니다.
원인은 무엇인가요?
ADHD는 뚜렷한 한 가지 원인이 유발하는 질환이기보다는 다양한 원인들이 복합적으로 작용하여 발생한다고 알려져 있습니다.
- 유전적 요인
- 유전자가 미치는 영향이 약 74%로 상당부분은 부모로부터 유전될 수 있습니다.
- 신경생물학적 요인
- 뇌 안에서 주의집중 능력을 조절하는 신경전달물질(도파민, 노르에피네프린 등)이 불균형하여 발생합니다.
- 환경적 요인
- 임신과 출산의 합병증, 외상성 뇌손상 등이 있습니다.
어떤 증상이 나타나나요?
아래와 같은 증상들이 개인적인 활동, 사회적 활동, 대인관계 전반에 걸쳐 나타나고, 이로 인해 뚜렷한 기능적 손상을 초래합니다.
- 집중 유지의 어려움
- 간단한 일임에도 일을 끝마치기 어렵고, 한 가지 일을 하다가 어느새 다른 일을 하고 있습니다.
- 과도한 집중
- 과도한 집중으로 인해 다른 중요한 일과 시간 개념을 잊어버립니다.
- 비조직화와 건망증
- 계획적으로 행동하지 못하고, 정리정돈을 잘하지 못하여 물건을 잃어버리는 등의 문제가 발생합니다.
- 불안정함 혹은 끊임없는 활동
- 가만히 앉아 있는 것을 어려워하며, 자극적이고 흥분되는 일을 추구합니다.
- 충동성
- 결과를 고려하지 않고 돌발적으로 행동하거나 도박, 술, 게임 등에 중독의 위험이 있습니다.
- 감정 조절의 어려움
- 감정 기복이 심하고, 예민합니다. 또한 자존감과 성취감이 낮습니다.
어떻게 진단하나요?
- 증상이 일시적 현상이 아니라 일생에 거쳐 지속적으로 나타나고, 객관적인 문제를 일으킬 정도로 심각할 때에만 진단합니다. 아래 검사와 척도들을 통하여 성인 ADHD를 선별하고 진단합니다.
- 정신장애 진단 및 통계편람(DMS)
- 성인 ADHD 자가보고척도(ASRS)
- 성인 ADHD 진단을 위한 면담(DIVA)
- 임상면담(SCID-5)
- 한국형 성인 주의력결핍 과잉행동장애 평가척도(K-AARS)
- 코너스 성인 ADHD 평가 척도(CAARS)
치료방법은 무엇인가요?
치료 방법은 의사와 상담하여 각 개인의 상황과 증상에 따라 결정해야 합니다.
성인 ADHD는 사회적 관계 기술을 개선하고, 감정조절을 할 수 있도록 합니다.
- 약물 치료
- 중추신경자극제인 메칠페니데이트 계통의 약물을 복용하거나, 비정신자극제인 아토목세틴, 클로니딘을 사용합니다. 이는 뇌 안의 신경전달물질의 화학 물질 수준을 높이고 균형을 맞춰줍니다.
- 비약물치료
- 심리상담, 인지행동치료
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