어떤 수술인가요?

자궁근종, 자궁선근증 환자를 대상으로 수행되는 급여 수술입니다.

자궁근종절제술은 자궁 내에 발생한 양성종양(자궁근종)을 외과적으로 제거하는 수술입니다. 자궁은 보존하면서 근종만 제거하는 방식으로, 향후 임신을 위하여 자궁절제술을 원하지 않는 가임기 여성에서 적절한 치료법입니다. 자궁근종절제술은 근종의 위치 및 크기에 따라 접근방식(개복술, 복강경, 자궁경)을 달리하여 진행될 수 있습니다.

개복 수술은 복부를 절개하여 근종을 직접 눈으로 보고 제거하는 방법입니다. 크기가 크거나 여러 개의 근종, 또는 복잡한 위치의 근종을 신속하고 안전하게 제거할 수 있으나, 상처가 크고, 출혈·감염 위험이 상대적으로 높으며 흉터가 남을 수 있습니다.

복강경 수술은 복부를 작게 절개하고 복강경을 삽입하여 근종을 제거하는 방법입니다. 절개가 작아 통증과 흉터가 적고 회복이 빠르다는 장점이 있으나, 근종이 아주 크거나 여러 개일 경우 개복술로 전환될 수 있어 의료진의 숙련도가 중요한 수술입니다.

어떻게 진행되는 수술인가요?

<개복 근종절제술>

피부, 피하지방, 근육층, 복막 순으로 복부를 절개한 후 주변 박리를 통해 수술부위를 노출합니다.

수술도로 근종 부위의 자궁벽을 절개하여 근종을 박리 적출합니다.

절제부위의 출혈을 지혈한 후, 자궁벽과 박리된 주위조직, 복벽을 순서대로 봉합합니다.

<복강경 수술(미세절개)>

배꼽과 하복부에 0.5~2cm 크기의 1~4개 복부 절개를 하고, 복강경 수술용 투관침을 삽입합니다. 상황에 따라 절개 수 및 위치는 달라질 수 있습니다.

복강경 기구로 근종 부위의 자궁벽을 절개하고, 절개된 자궁벽을 통해 근종을 박리적출합니다.

제거된 근종을 작게 조각내어 복강경 기구를 통해 빼냅니다.

복강경 삽입 부위를 지혈한 후, 자궁벽 결손부를 봉합합니다.

안전하고 효과적인 수술인가요?

자궁근종절제술은 수술 후 회복이 빠르고 임신을 원하는 환자에게도 적합하여 안전한 수술에 속합니다. 수술 후 감염, 출혈, 상처 벌어짐 등 일반 외과수술과 유사한 합병증이 드물게 나타날 수 있으나, 의료진의 적절한 대처로 관리가 가능합니다.

복강경이나 자궁경 수술은 개복술에 비해 통증과 입원 기간이 짧고, 일상 복귀가 빠르다는 장점이 있습니다. 단, 근종이 완전히 제거되지 않거나 다시 발생할 수 있기 때문에 장기적으로 병원에서 추적 관찰이 필요합니다.